Avant le prélèvement


Le laboratoire de biologie médicale du GCS LCSH vous propose ici toutes les informations qui seront utiles pour réaliser vos prélèvements dans les meilleures conditions.

Documents administratifs nécessaires

A la saisie de votre dossier, il est nécessaire de nous fournir :

  • une prescription médicale de moins d’un an spécifiant les analyses à effectuer (si elle existe)
  • En l’absence d’ordonnance, la secrétaire vous fera remplir un formulaire afin d’obtenir votre consentement ainsi que le montant des honoraires. Vous pourrez effectuer l’examen qui restera à votre charge (pas de remboursement sécurité sociale possible ni complémentaire).

Certaines analyses ne peuvent être réalisées sans ordonnance :

  • Prise de sang pour une sérologie HIV / HCV: le laboratoire ne peut pas effectuer de prise de sang sans ordonnance d’un médecin, et le patient sera redirigé vers le centre de dépistage gratuit le plus proche du laboratoire.
  • Pour un mineur, les analyses suivantes : MST-IVG-Grossesse. Le patient sera redirigé vers un centre PMI.
  • La validité d’une ordonnance est de 12 mois et elle ne peut servir qu’une fois sauf si votre médecin a indiqué de manière claire qu’elle est renouvelable.
  • votre Carte Vitale ou une attestation de sécurité sociale à jour, pour la mise en place du Tiers Payant
  • Pensez à mettre à jour votre carte vitale après tout changement de statut ( grossesse, CMU, ALD…)

votre Carte d’adhérent à une Mutuelle à jour, pour la prise en charge du ticket modérateur.
Attention, pour les prises en charge à 100 %, CMU, AME, il est indispensable de nous fournir votre attestation papier de la sécurité sociale. En l’absence de ces informations, nous ne pourrons prendre en charge la totalité de votre dossier, et vous devrez en assurer le règlement.

Autres documents nécessaires pour des analyses particulières :

  • Analyses génétiques : une attestation de consultation et le consentement préalable,
  • Dépistage de la trisomie 21 chez la femme enceinte : consentement rempli par le médecin, signé par le patient et le compte rendu de la dernière échographie.
  • Groupes sanguins : Pièce d’identité

Au laboratoire :

Les prélèvements s’effectuent généralement sans rendez-vous. Cependant certains examens nécessitent une prise en charge particulière. Il est donc tout de même préférable de téléphoner à votre laboratoire pour prendre en rendez-vous dans les cas suivants:

  • Recherche de cryoglobulinémie
  • Tests dynamiques (Test O’ Sullivan, Hyperglycémie provoquée, Test au Synacthène, à la Stimu-TSH)
  • Enfants de moins de 3 ans
  • Prélèvements vaginaux et urétraux
  • Frottis Cervico-Vaginal
  • Prélèvement dermatologique

Prenez rendez-vous dès maintenant dans un de nos 4 laboratoires :

A domicile :

Les prélèvements à domicile sont réalisés sur rendez-vous uniquement, hors urgence notifiée par le prescripteur.
La prise de rendez-vous s’effectue en vous rendant à votre laboratoire ou en téléphonant. Nous enregistrerons votre rendez vous afin de vous envoyer un préleveur du laboratoire ou nous vous indiquerons les coordonnées des infirmier(e)s avec lequel(le)s nous avons une convention.
Dans la mesure du possible, nos préleveurs tenteront d’adapter leur horaire de passage à votre demande. Cependant, il ne nous est pas possible de vous indiquer une heure précise de passage.

Afin de bénéficier d’une prise en charge par la sécurité sociale, la mention « A domicile » doit figurer sur l’ordonnance.

Prenez rendez-vous au niveau des sites suivants :

Préparez-vous correctement pour des résultats fiables :

  • Habillez-vous d’un vêtement à manches larges si vous devez réaliser une prise de sang.
  • Certains examens que votre médecin vous a prescrit nécessitent des conditions particulières de prélèvement.

Le non-respect de ces exigences peut entraîner des résultats erronés et le biologiste médical peut alors refuser de réaliser le prélèvement. Pourquoi être à jeun? Le terme « à jeun » signifie ne rien manger ni boire 12 heures avant le prélèvement (excepté de l’eau en quantité modérée). Il est possible de se laver les dents. Dans le doute, contactez le secrétariat de votre laboratoire pour obtenir des précisions sur les conditions à respecter avant votre prélèvement.La grande majorité des analyses peuvent être prélevées non à jeun et sans rendez-vous pendant les heures d’ouverture du laboratoire. Cependant, certaines analyses nécessitent un environnement particulier. Il est nécessaire de rester à jeun au moins 12 h dès que votre prescription contient une des analyses suivantes :

  • Glycémie, Test O Sullivan, Hyperglycémie provoquée
  • Bilan lipidique : Cholestérol total et HDL, Triglycérides, Apo A1, Apo B
  • Fer
  • Phosphore
  • Acide urique
  • Cross-Laps (CTX)

D’autres examens nécessitent un horaire, des conditions pré-analytiques spéciales ou un temps de présence plus important au laboratoire. Les principales analyses concernées sont :

  • Glycémie post-prandiale : prélèvement 2 heures après le début du repas de midi.
  • Les tests d’Hyperglycémie provoquée per-os (HGPO, Test d’O’ Sullivan)
  • Prolactine : dosage à réaliser après 15 minutes de repos.
  • Cortisol : dosage à réaliser entre 8h00 et 9h00 du matin et éventuellement 16H selon la prescription
  • ACTH : dosage à réaliser entre 8h00 et 10h00 du matin et éventuellement 16H selon la prescription
  • Le test respiratoire Héli-kit pour recherche d’Hélicobacter pylori
  • Contrôle de traitement par héparine de bas poids moléculaire : l’heure de prélèvement est fonction du protocole et de l’heure de l’injection de l’héparine.
  • Dosage CTX ou Cross-laps sériques, le matin à jeun avant 9 heures.
  • D’autres tests ou dosages plus rares peuvent nécessiter des conditions particulières comme le Test à la TRH, le test au Synacthène …

Vous prenez des médicaments?

Tout traitement médicamenteux doit être signalé lors de votre enregistrement.

Si vous suivez un traitement médicamenteux (Préviscan, Levothyrox) et si la prise de sang n’a pas pour but de doser ce médicament, il convient de ne rien changer au traitement suivi.

Si le dosage d’un de vos médicaments est prescrit, il est nécessaire de faire le prélèvement juste avant la prise de ce médicament (sauf demande expresse de votre médecin). En dehors de ce cas, votre traitement habituel peut en général être pris avant de venir au laboratoire.

En revanche, le prélèvement doit être effectué dans les plus brefs délais en cas de soupçon de surdosage ou d’intoxication.

Vous avez d’autres questions ?

A la suite de votre accueil, selon votre ordre d’arrivée, vous passerez en salle de prélèvement. Votre prélèvement est pris en charge par un professionnel de santé :

  • Infirmière diplômée d’Etat
  • Technicien(e) qualifié et diplômé (certificat de capacité à effectuer des prélèvements sanguins)
  • Biologiste

Le professionnel sera amené à vous interroger :

  • afin de vérifier l’enregistrement de votre état civil par le Laboratoire, ainsi il faudra à nouveau décliner votre identité et votre date de naissance
  • afin de collecter des informations utiles au bon déroulement et à l’interprétation des résultats (traitement, posologie, date des dernières règles, voyages à l’étranger…).

Il est tenu aux règles de confidentialité.

Le prélèvement est réalisé dans le respect des règles d’hygiène et de sécurité aussi bien pour le patient que pour le personnel (lavage des mains, matériel stérile à usage unique, filière déchet d’activité de soins).

Une prise de sang est un acte presque indolore de courte durée :

  • Installation dans le fauteuil
  • Vérification de votre identité
  • Vérification de votre ordonnance et choix des tubes
  • Positionnement du garrot au-dessus du pli du coude
  • Choix du site de ponction et désinfection à l’alcool modifié
  • Prélèvement
  • Etiquetage des tubes
  • Pose d’un pansement compressif
  • Communication par le préleveur du délai de rendu des résultats
  • Remise d’un ticket sur lequel figure votre numéro de dossier et les coordonnées du laboratoire

Certains prélèvements se doivent d’être réalisés par le biologiste ou par une infirmière (prélèvements vaginaux, urétraux, frottis …). Il est nécessaire d’appeler votre laboratoire pour convenir d’un rendez-vous.
Pour d’autres examens bactériologiques (urines, selles, expectorations…), des récipients stériles sont disponibles au laboratoire.

Des modalités de prélèvement spécifiques sont à respecter ; elles sont décrites dans des fiches explicatives qui peuvent vous être remises au laboratoire ou qui sont directement consultables sur les liens suivants :

  • Recueil d’urines pour les E.C.B.U.
  • Recueil d’urines pour les E.C.B.U. chez un nourrisson
  • Recueil des urines de 24h
  • Recueil des urines pour l’H.L.M.
  • Recueil d’urines pour le frottis urinaire
  • Recueil du 1 er jet urinaire
  • Coproculture et Parasitologie des selles
  • Spermoculture

Pour un prélèvement sanguin, la pose d’un patch anesthésiant ou l’application d’une crème type EMLA®, disponible en pharmacie, peuvent être proposées pour un meilleur confort de l’enfant. Cet anesthésiant nécessite d’être appliqué 1 heure avant le prélèvement. Il est préférable de nous contacter et de venir au laboratoire avec l’enfant. Nous pourrons alors vous indiquer précisément où poser le patch, et convenir ensemble du rendez-vous le mieux adapté pour le prélèvement. Il vous est possible de venir également sans rendez-vous.

En cas de recueil d’urines chez les nourrissons, une poche stérile sera mise en place. Elle devra être changée toutes les heures.

Le prélèvement


A la suite de votre accueil, selon votre ordre d’arrivée, vous passerez en salle de prélèvement.
Votre prélèvement est pris en charge par un professionnel de santé :

  • Infirmière diplômée d’Etat
  • Technicien(e) qualifié et diplômé (certificat de capacité à effectuer des prélèvements sanguins)
  • Biologiste

Le professionnel sera amené à vous interroger :

  • afin de vérifier l’enregistrement de votre état civil par le Laboratoire, ainsi il faudra à nouveau décliner votre identité et votre date de naissance
  • afin de collecter des informations utiles au bon déroulement et à l’interprétation des résultats (traitement, posologie, date des dernières règles, voyages à l’étranger…).

Il est tenu aux règles de confidentialité.

Le prélèvement est réalisé dans le respect des règles d’hygiène et de sécurité aussi bien pour le patient que pour le personnel (lavage des mains, matériel stérile à usage unique, filière déchet d’activité de soins).

Une prise de sang est un acte presque indolore de courte durée :

  • Installation dans le fauteuil
  • Vérification de votre identité
  • Vérification de votre ordonnance et choix des tubes
  • Positionnement du garrot au-dessus du pli du coude
    Choix du site de ponction et désinfection à l’alcool modifié
  • Prélèvement
  • Etiquetage des tubes
  • Pose d’un pansement compressif
  • Communication par le préleveur du délai de rendu des résultats
  • Remise d’un ticket sur lequel figure votre numéro de dossier et les coordonnées du laboratoire

Certains prélèvements se doivent d’être réalisés par le biologiste ou par une infirmière (prélèvements vaginaux, urétraux, frottis …). Il est nécessaire d’appeler votre laboratoire pour convenir d’un rendez-vous.
Pour d’autres examens bactériologiques (urines, selles, expectorations…), des récipients stériles sont disponibles au laboratoire.

Des modalités de prélèvement spécifiques sont à respecter ; elles sont décrites dans des fiches explicatives qui peuvent vous être remises au laboratoire ou qui sont directement consultables sur les liens suivants :

  • Recueil d’urines pour les E.C.B.U.
  • Recueil d’urines pour les E.C.B.U. chez un nourrisson
  • Recueil des urines de 24h
  • Recueil des urines pour l’H.L.M.
  • Recueil d’urines pour le frottis urinaire
  • Recueil du 1 er jet urinaire
  • Coproculture et Parasitologie des selles
    Spermoculture

Pour un prélèvement sanguin, la pose d’un patch anesthésiant ou l’application d’une crème type EMLA®, disponible en pharmacie, peuvent être proposées pour un meilleur confort de l’enfant. Cet anesthésiant nécessite d’être appliqué 1 heure avant le prélèvement. Il est préférable de nous contacter et de venir au laboratoire avec l’enfant. Nous pourrons alors vous indiquer précisément où poser le patch, et convenir ensemble du rendez-vous le mieux adapté pour le prélèvement. Il vous est possible de venir également sans rendez-vous.

En cas de recueil d’urines chez les nourrissons, une poche stérile sera mise en place. Elle devra être changée toutes les heures.

Après le prélèvement


  • Par téléphone : uniquement pour les résultats permettant un suivi thérapeutique (glycémie, INR, plaquettes) ou exceptionnellement après entente avec le biologiste. Le numéro de dossier remis par le préleveur au moment du prélèvement vous est alors demandé avec précision pour l’obtention des résultats
  • Par internet : il vous faut au préalable nous communiquer votre numéro de portable.
    Accéder à vos résultats sur le site mesanalyses.fr. Si vous en avez fait la demande auprès de notre secrétariat, nous vous transmettons un identifiant et un mot de passe personnel qui vous permettent de consulter vos résultats directement sur notre serveur sécurisé. Les résultats sont remis au prescripteur : Par courrier
  • Par voie dématérialisée : fax ou voie électronique cryptée
  • Par téléphone en cas de nécessité (résultat pathologique, urgence)

La transmission des résultats d’analyses à destination des patients mineurs, médecine de santé au travail, compagnie d’assurance est soumise à une réglementation précise respectée par votre laboratoire.

Attention, les délais de rendu annoncés par le laboratoire sont des délais « d’exécution » des examens. Ils sont indépendants des délais d’acheminement par la poste.

Transmission de vos résultats à votre médecin
Un exemplaire peut être transmis à votre médecin par fax, fichier électronique crypté sécurisé (Apicrypt) ou par courrier. A défaut, l’exemplaire destiné au prescripteur vous est remis, avec votre propre exemplaire.

Tous les résultats pathologiques nécessitant une prise en charge d’urgence sont transmis directement par téléphone à votre médecin.

Votre laboratoire est équipé du système Sesam-Vitale (feuilles de soins électroniques ou FSE) dans chacun de ses sites.

La pratique du tiers-payant s’effectue avec la totalité des régimes obligatoires (la « sécurité sociale ») ainsi que la plupart des régimes complémentaires (« mutuelles »).
Dans une majorité de cas, vous n’aurez donc pas à faire l’avance des frais d’analyses effectuées dans votre laboratoire si vous bénéficiez de l’exonération du ticket modérateur.
En absence de mutuelle, la prise en charge par l’assurance Maladie peut être totale dans les cas suivants :

  • Maternité (à partir du 6ème mois)
  • Invalidité
  • 100% ALD (Affections de Longue Durée)
  • CMU et AME

La pratique du Tiers-Payant nécessite une Carte Vitale et une attestation de mutuelle dont les droits sont ouverts et à jour.

Toutefois, certaines analyses ne sont pas remboursables soit parce qu’elles ne sont pas prévues à la nomenclature des actes de biologie médicale, soit parce que votre médecin a précisé sur l’ordonnance qu’elles ne devaient pas l’être.
Elles ne seront alors remboursées ni par la caisse de sécurité sociale, ni par votre mutuelle.
Nous vous préviendrons avant le prélèvement du montant de l’examen non remboursé, afin que vous puissiez décider de le réaliser ou non.

Par ailleurs, le déplacement du préleveur pour un examen à votre domicile ne peut être remboursé par la CPAM et votre mutuelle que si votre médecin a mentionné « à domicile » sur l’ordonnance. En cas de dossier administratif incomplet, la facture vous sera adressée.

Les règlements peuvent s’effectuer :

  • Par espèce
  • Par chèque
  • Par Carte bleue

Nous vous remettrons une feuille de soins ainsi que l’ordonnance que vous enverrez à la CPAM pour être remboursé.
Un reçu d’honoraires pourra également vous être établi.

Plus de 95 % de nos analyses sont réalisées au laboratoire. Lorsque votre médecin précise une technique particulière ou prescrit une analyse spécialisée non réalisée par le plateau technique du GCS LCSH, l’analyse est transmise à des laboratoires spécialisés sélectionnés et évalués par nos soins: le patient et le prescripteur en sont informés.

Le délai de rendu des résultats est de moins de 24h pour 90% des analyses des analyses sanguines. Il peut être cependant plus long en fonction des analyses demandées : prélèvements de bactériologie, analyses spécialisées … Le délai de rendu de vos résultats vous sera indiqué par le préleveur, qui vous remettre un ticket indiquant le jour à partir duquel vos résultats seront prêts.

Remise de vos résultats

Votre compte rendu :
Sauf mention contraire, les résultats sont remis sous enveloppe cachetée au patient ou à une tierce personne mandatée sur présentation du coupon de retrait des résultats qui lui a été remis au moment de la prise en charge.

Dans le cas d’un résultat préoccupant, le biologiste avertit le prescripteur. Le biologiste remet le résultat au patient après un entretien dans une pièce isolée (salle de prélèvement).

Par soucis de respect de la confidentialité, des règles ont été établies :

Je viens récupérer mes résultats au laboratoire :

a) Je présente le coupon que le personnel de l’accueil m’a remis

b) Si j’ai oublié mon coupon, je présente une pièce d’identité

Je ne peux pas me déplacer, je demande à un tiers de récupérer mes résultats :

a)Je remplis le verso du coupon que le personnel de l’accueil m’a remis
b) Le tiers présente le coupon au personnel de l’accueil du laboratoire + sa pièce d’identité + ma pièce d’identité

Demande téléphonique :
Seuls sont rendus par téléphone, les résultats
demandés avec la précision du numéro de dossier remis par le préleveur au moment du prélèvement et/ou la date de naissance et le nom (Domiciles)

Tous les résultats rendus oralement sont confirmés par un
résultat écrit.

Les résultats sont rendus par le biologiste. Le technicien ou la secrétaire habilités peuvent donner par téléphone au patient les examens utiles à son suivi (INR en zone thérapeutique, ECBU stériles et plaquettes).

Résultat rendu par voie dématérialisée :
Le service Hexalis patient permet aux patients qui le souhaitent de recevoir leur résultat par voie informatique si cette demande est formulée à l’accueil. Un sms leur signale lorsque leur résultat est disponible. En cas de résultat nécessitant un contact avec le patient ou son médecin, la diffusion par cette voie est annulée.

Transmission à votre médecin :
Le médecin prescripteur reçoit toujours un exemplaire de vos résultats. Si le prescripteur est un spécialiste, votre médecin traitant peut également en être destinataire si vous en faites la demande ou si cela est spécifié sur l’ordonnance.
Tous les résultats très pathologiques et signifiant un risque pour votre santé sont systématiquement téléphonés au médecin prescripteur en urgence.

Cas particuliers :
Lorsque le patient est mineur ou majeur protégé par la loi : Le résultat est remis uniquement au médecin prescripteur qui informe ensuite la patiente.

Lorsqu’il s’agit d’une analyse de cytogénétique ou de biologie destinées à établir un diagnostic prénatal : Le résultat est remis uniquement au médecin prescripteur qui informe ensuite la patient.

Lorsque la demande provient d’une compagnie d’assurance : la demande d’analyses conduit à la réalisation de deux compte rendus, qui ne sont jamais envoyés à l’assurance, mais remis en main propre au patient, conformément à la législation.

D’autres demandes particulières : (Commission de Permis de Conduire, Médecine du travail, …) peuvent faire l’objet d’un rendu de résultat spécifique. Le laboratoire vous renseignera si besoin.

Sur vos comptes rendus de résultats, vos examens sont associés aux normes, à vos antériorités correspondantes et à d’éventuels commentaires.

  • Pour plus d’informations, n’hésitez pas à contacter le laboratoire. Nos biologistes médicaux sont disponibles pour interpréter vos résultats d’analyses et répondre à vos questions.
  • Vous pouvez aussi trouver des informations sur le site labtestsonline.fr

Ce site a été conçu pour vous aider à mieux comprendre les nombreux examens de biologie médicale qui sont utilisés pour le diagnostic et le suivi du traitement des maladies.Les informations données sur ce site web ne doivent pas être utilisées en remplacement des conseils de votre médecin.

Toxoplasmose chez la femme enceinte

Votre sérologie de la toxoplasmose est négative. Afin d’éviter de contracter la toxoplasmose durant votre grossesse et de protéger votre bébé, veuillez respecter les précautions suivantes (recommandations AFSSA 2005) :

1. Sont considérées comme indispensables les mesures suivantes :

  • Se laver soigneusement les mains : Surtout après avoir manipulé de la viande crue, des crudités, des légumes, des plantes aromatiques.

Avant chaque repas

  • Porter des gants pour jardiner ou pour tout contact avec de la terre.
  • Faire laver chaque jour, par une autre personne, le bac à litière du chat avec de l’eau bouillante, ou porter des gants. Eviter les contacts avec les chats errants.
  • Bien cuire tout type de viande (y compris la volaille et le gibier). En pratique, une viande bien cuite à un aspect extérieur doré, voire marron, avec un centre rose très clair, presque beige et ne laisse échapper aucun jus rosé.
  • Lors de la préparation des repas, laver à grande eau les légumes, fruits et les plantes aromatiques, surtout s’ils sont terreux et consommés crus.
  • Laver à grande eau les ustensiles de cuisine ainsi que les plans de travail.

2. Les mesures complémentaires suivantes sont recommandées :

  • Congeler les denrées d’origine animale à des températures inférieures à -18°C (surgélation).
  • Lors des repas en dehors du domicile, ne consommer de viande que bien cuite ; éviter les crudités et préférer les légumes cuits.

3. Enfin, à titre de précaution, sont déconseillés les aliments suivants :

  • Lait de chèvre cru
  • Viande marinée, saumurée ou fumée
  • Huîtres, moules et autres mollusques consommés crus.

4. Faire contrôler votre sérologie toxoplasmose chaque mois